Zabolewanie legkih s mehanicheskoj wentilqciej

Mehanicheskaq wentilqciq, posredstwom intubacii trahei ili traheostomii, qwlqetsq obychnym dopolnitel'nym lecheniem pri mnogih prichinah gospitalizacii. S momenta poqwleniq dlitel'noj mehanicheskoj wentilqcii wo wremq äpidemii poliomielita.V otdeleniqh intensiwnoj terapii VAP qwlqetsq osnownoj prichinoj nozokomial'noj infekcii, chastota kotoroj war'iruetsq w zawisimosti ot metodow diagnostiki i izuchaemyh populqcij. Jeti infekcii swqzany s mnozhestwennoj i mul'tirezistentnoj bakterial'noj äkologiej (MRB) ätih otdelenij. Slozhnaq, no ne odnoznachnaq: dlq ponimaniq patofiziologicheskih mehanizmow VAP bylo wydwinuto neskol'ko teorij, otsüda i razlichie mezhdu "äkzogennoj" pnewmoniej (s zarazheniem mikrobami izwne) i "ändogennoj" pnewmoniej.Diagnostika opredelennosti ostaetsq trudnoj, a lechenie mozhet byt' problematichnym iz-za poqwleniq ustojchiwosti bakterij k antibiotikam.Jeto oslozhnenie predstawlqet soboj terapewticheskuü i prognosticheskuü problemu. On po-prezhnemu associiruetsq s wysokoj zabolewaemost'ü i smertnost'ü. Smertnost' ob#qsnqetsq izolirowannym VAP w 10-13% sluchaew.