Vessies neurogènes non neurogènes de l'enfant

La vessie neurogène non neurogène (VNNN) est un dysfonctionnement vésico-sphinctérien de l¿enfant bénin dans la majorité des cas, mais, il peut être à l¿origine d¿un handicap fonctionnel et psychologique. Nous avons mené une étude rétrospective descriptive mono centrique incluant 66 enfants atteints de VNNN suivis au service de pédiatrie de l¿hôpital Charles Nicolle de Tunis. Au total, 66 patients ont été colligés: 21 garçons et 45 filles. L¿âge moyen d¿apparition des symptômes était 5,1 ans. L¿âge moyen au moment du diagnostic était 11,2 ans. Des infections urinaires récidivantes étaient notées dans 77,3% des cas. Une insuffisance rénale était découverte dans 65,5% des cas.La cystomanométrie avait montré une sensibilité vésicale augmentée dans 41% des cas et réduite dans 14% des cas. La vessie était hypo compliante dans 43% des cas, de petite capacité dans 54,7% des cas et hyper contractile dans 56% des cas. Une dyssynergie vésico-sphinctérienne était retrouvée chez 59% des patients. Les anticholinergiques étaient les plus utilisés dans le traitement de ces troubles mictionnels. Vingt-cinq pour cent de nos malades ont évolué vers l¿insuffisance rénale chronique terminale.