Umanità mediche del mixedema in Africa

Dall'introduzione dei metodi di dosaggio del TSH di terza generazione, il test del TRH rimane essenziale solo in alcune aree limitate. Tuttavia, per gli stessi autori, l'applicazione di test ultrasensibili in combinazione con il test TRH non è ancora stata valutata completamente, come alcuni autori notano. La cellula tiroidea ha una deiodasi potente e attiva nel soggetto normale che spiega la forte correlazione tra T4 e TSH. La variabilità interindividuale nell'attività di questo enzima deiodasi è molto probabile dato il polimorfismo genetico. Abbiamo studiato prospetticamente e determinato in una popolazione omogenea di pazienti con ipotiroidismo periferico trattato, una vera e propria overdose da una risposta abolita del TSH immunoradiometrico di prima generazione, al TRH e specificare le dosi ottimali di levotiroxina (LT4) in questa terapia di sostituzione dell'ormone tiroideo.