Tuberculose espinal

Introdução: A tuberculose da coluna vertebral é a manifestação mais frequente e grave da tuberculose osteoarticular. Objetivo: Identificar os aspectos clínicos, radiológicos, diagnósticos, terapêuticos e evolutivos da tuberculose espinhal. Métodos: Estudo retrospectivo incluindo 17 pacientes internados por tuberculose espinhal no Hospital Universitário do GABES. Resultados: A idade média foi de 46 anos. A dor na coluna vertebral foi o sinal funcional revelador em 15 pacientes. O exame radiológico revelou lesões na coluna vertebral em todos os doentes, associadas a envolvimento epidural (15 casos) e abcesso de partes moles (6 casos). O diagnóstico de tuberculose foi confirmado por cultura ou PCR no líquido de punção do abcesso ou em fragmentos de biopsia em 5 doentes e por evidência histológica em 5 doentes. Para além do tratamento anti-tuberculoso, quatro doentes foram submetidos a laminectomia descompressiva. Conclusão: A tuberculose espinal é susceptível de complicações neurológicas graves, daí a importância do diagnóstico e tratamento precoces.