Trattamento estrattivo e non estrattivo in ortodonzia

Decidere se estrarre o meno i denti permanenti è probabilmente l'aspetto della pratica ortodontica che ha suscitato più discussioni. Per più di un secolo, gruppi opposti di clinici si sono trovati in disaccordo sul fatto che a volte sia necessario estrarre o se sia sempre possibile sviluppare le arcate per evitare le estrazioni. Oltre al lodevole desiderio di risparmiare ai nostri pazienti il trauma e il costo delle estrazioni, e il desiderio di salvare i loro denti permanenti, la controversia riguarda le presunte conseguenze di queste estrazioni. I detrattori sostengono che sarebbero, tra l'altro, un fattore che contribuisce allo sviluppo o all'aggravamento di disturbi disfunzionali dell'apparato masticatorio (TMD) o della sindrome di apnea ostruttiva del sonno (OSAHS), e di effetti deleteri sull'estetica del profilo e del sorriso.