Tratamiento multimodal de los adenomas de hipófisis no funcionales

Los adenomas de hipófisis no funcionales son tumores benignos de la hipófisis y representan el 30% de los adenomas hipofisarios. Se caracterizan por la falta de secreción hormonal que condicione un síndrome clínico específico, sin embargo, debido a su localización, frecuentemente se presentan con panhipopituitarismo y defectos del campo visual secundario compresión mecánica del quiasma óptico. La cirugía hipofisiaria (ya sea tranesfenoidal o transcraneal) es el tratamiento de elección en estos pacientes con lo que se puede lograr una reducción tumoral del 80 al 100% . La presenta de un remanente tumoral es la variable que mayor predice recurrencia por lo que el seguimiento postoperatorio es de crucial importancia. Un 30-50% de los pacientes presentarán recurrencia tumoral en un periodo aproximado de 5 años, por lo requerirán manejo adyuvante con radioterapia o tratamiento médico con diferentes fármacos que impidan la recurrencia tumoral o permitan la estabilidad del remanente en vigilancia. En este libro trataremos de abordar las diferentes modalidades terapéuticas disponibles para el manejo de estos adenomas de hipófisis.