Thrombose et cathéter veineux central - Étude prospective randomisée

Nous avons mené une étude prospective randomisée dans le but de comparer l'effet de l'irrigation du cathéter de type PICC avec l'Héparine standard et la Tinzaparine. Entre début mai 2005 et mars 2008, nous avons recruté 131 patients à la clinique externe d'oncologie de l'hôpital Maisonneuve-Rosemont et randomisé 70 de ces derniers. Nous avons estimé l'incidence de la thrombose veineuse associée au cathéter à 14,39 par 1000 cathéter-jours sur une période de 30 jours suivant l'insertion du cathéter. L'incidence de la thrombose veineuse profonde symptômatique du membre supérieur sur 90 jours de suivi était de 0,41 par 1000 cathéter- jours. Nous n'avons pas observé de différence entre les deux groupes d'intervention en ce qui concerne la fréquence de la thrombose veineuse objectivée par phlébographie ou échographie- doppler. Cette étude ne permet pas de conclure à une meilleure efficacité de la Tinzaparine ou de l'Héparine standard en irrigation dans la prévention de la thrombose veineuse associée au cathéter.