TEST DE DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE DU SYNDROME DE CUSHING

Objectif: Evaluer l''intérêt du test au DDAVP (Minirin®) en termes de sensibilité, spécificité, valeurs prédictives positive et négative en le corrélant au cathétérisme des sinus pétreux. Conclusion: D''une part, les chiffres retrouvés dans cette étude pour le test à la Dexamethasone à forte dose sont inférieurs à ceux de la littérature du probablement à la pratique de ce test depuis une dizaine d''années quand les dosages étaient moins performants et les dossiers moins complets. Par contre, ceux du test au Minirin® sont supérieurs à ceux de la littérature se rapprochant ainsi des valeurs du test au CRH. D''autre part, le coût très élevé de la CRH et sa disponibilité au Liban rend son utilisation dans le cathétérisme des sinus pétreux peu courante. D''où, l''introduction avec succès du Minirin® pour la stimulation de l''ACTH et cela à un moindre coût que la CRH permettant ainsi de latéraliser l''adénome avec une sensibilité et une spécificité se rapprochant des 100%.