Syndrome du QT long - Revue de la littérature et étude de cas

Bien que des effets indésirables soient identifiés avec les médicaments antiarythmiques, tels que l'allongement de l'intervalle QT, ces effets peuvent également se produire avec des médicaments ayant des indications non cardiaques, notamment les antihistaminiques, les antidépresseurs tricycliques, plusieurs antipaludéens, le cisapride, le probucol, le tracolimus et les antibiotiques. De plus, l'association de médicaments peut potentialiser l'allongement de l'intervalle QT, prédisposant ainsi le patient à des arythmies ventriculaires malignes. A la fin de ce livre, nous rapporterons le cas d'un patient qui avait acquis le LQTS avec sa manifestation la plus redoutée, la torsade de pointes. Le cas rapporté et la revue de la littérature mettent en lumière la discussion sur le LQTS acquis résultant de l'association de médicaments. L'idée que les médicaments antihistaminiques provoquent le SQTL et les torsades de pointes n'est pas un concept nouveau, mais ce fait est souvent oublié dans la pratique quotidienne. Bien qu'il s'agisse d'une association apparemment inoffensive, les différents mécanismes d'action de ces médicaments sur les canaux ioniques cardiaques se chevauchent, prédisposant les patients au LQTS et à ses complications redoutées. Notre intention avec ce travail est d'attirer l'attention sur cette importante interaction médicamenteuse pour alerter les autres médecins.