Soins de fin de vie intégrés

L'insuffisance cardiaque congestive (ICC) est une maladie terminale de plus en plus fréquente chez les personnes âgées. 5,7 millions de personnes de plus de 20 ans souffrent d'ICC, et entre 2012 et 2030, ce nombre devrait augmenter de 46%. Environ 50 % des patients atteints d'ICC décèderont dans les cinq ans suivant le diagnostic, et la survie médiane après la première hospitalisation liée à l'ICC n'est que de 2,4 ans. L'ICC n'est souvent reconnue comme une maladie terminale que lorsque la maladie est très avancée. Malgré une prise en charge médicale optimale, le pronostic reste médiocre - un fait rarement communiqué aux patients et/ou à leur famille. Les données probantes suggèrent de nombreux avantages de la consultation en soins palliatifs pour l'ICC avancée mais, à ce jour, leurs services restent terriblement sous-utilisés. La prise en charge des symptômes en fin de vie dans l'ICC avancée a tendance à se concentrer sur la dyspnée, la douleur et la fatigue - dont le fardeau cumulatif est équivalent ou pire que chez les patients atteints de cancer.