Síndrome de Elbeialy

Caracterizámos uma síndrome de deficiência de VitaminD3/ Fibromialgia/ Hiperparatiroidismo que imita a Artrite Reumatóide. Caracteriza-se por uma deficiência prolongada de vitamina D3, associada a hiperparatiroidismo e fibromialgia, predominantemente Anti-CCP negativa, enquanto que a RF pode ser pouco positiva. Radiologicamente caracteriza-se pela presença de acro-osteólise de tufo de dedo com excrescências de esporas, que é patognomónica, além de outras características do hiperparatiroidismo, incluindo a reabsorção subperiosteal e subcondral principalmente dos polegares, osteopenia subcondral de falanges proximais e médias, reabsorção subperiosteal suave ao longo do aspecto radial da falange média e ligeiras erosões do tufo, além de alterações no carpo muito semelhantes às da artrite reumatóide, da reabsorção estilóide ulnar, da artrite radiocarpal e da articulação escafo-trapezoidal. Esta síndrome responde bem ao tratamento do regime de fibromialgia de SSRI, relaxantes musculares e suplemento de vitamina D3 5000-10000 iu/dia, além de sulfassalazina 1-2 gm/dia aos quais as suas articulações inflamadas responderam significativamente.