Self-Efficacy und Self-Management - ein entscheidender Einflussfaktor der individuellen Lebensqualität nach einer Apoplexie (Stroke)

Studienarbeit aus dem Jahr 2006 im Fachbereich Gesundheit - Pflegewissenschaft - Sonstiges, Note: 1,5, Universität Basel (Institut für Pflegewissenschaften), Sprache: Deutsch, Abstract: Diese Arbeit diskutiert die persönlichen Erfahrungen und persönliches Erleben von

Selbstwirksamkeit (Self-Efficacy) und Selbstmanagement (Self-Management) einer 42 jährigen

Patientin, Frau W. mit einem Zustand nach einer Subarachnoidalblutung.

Subarachnoidalblutungen zählen zum Formenkreis der Apoplexie. Apoplexie ist heute einer der

Hauptgründe für ernsthafte Langzeitbehinderungen, 40% der Patienten versterben innerhalb der

ersten 30 Tage und 25 -50% der überlebenden Patienten leiden an schweren Behinderungen

(Ranaie, 2004).

Nach der Therapie der akuten Subarachnoidalblutung und dem Überstehen der

vulnerablen Zeit1, beginnt die Frührehabilitation schon im Spital und anschließend folgt eine

schnelle Rehabilitationsbehandlung in einer dafür spezialisierten Klinik. Bei Versuchen mit

Affen zeigte sich, dass nach Hirnläsionen durch Training verschiedene motorische und kognitive

Funktionen erhalten blieben und untrainierte Affen verstarben (Nudo, Milliken, Jenkins, &

Merzenich, 1996). Daraus lässt sich schließen, dass sich bei sozialer Interaktion, ausreichendem

Selbsttraining und körperlicher Aktivität die Plastizität3 erhöht und dadurch eine positive

Wirkung erzielt wird. Das Gehirn besitzt die Fähigkeit ein Leben lang zu lernen. Es liess sich in

einem RCT2 nachweisen, dass aufgabenspezifisches Training über einen längeren Zeitraum die

Funktionalität des Gehirns verbessert (Kwakkel, Wagenaar, Twisk, Lankhorst, & Koetsier,

1999). Ebenso fanden Dean & Shepherd (1997) in einer Studie heraus, dass sich die

Geschicklichkeit durch manuelle Übungen verbessern lässt.