Sangrado digestivo

La hemorragia varicosa es la complicación más temida de la hipertensión portal (HP) en niños. La hemorragia digestiva (DH) por rotura de varices esofágicas (VO) o gástricas (VG) es una urgencia pediátrica ya que puede poner en peligro la vida del niño. En este trabajo presentamos los resultados de un estudio retrospectivo realizado en una unidad de hepatología pediátrica tunecina. El objetivo de este estudio era describir el tratamiento de los niños que presentan rotura del OV o del VI y recordar los principios de este tratamiento y la contribución de la endoscopia digestiva alta en el tratamiento. La HP era secundaria a cirrosis hepática (54%) o cavernoma portal (46%). Se observó shock hemorrágico en el 21% de los casos. La endoscopia digestiva alta (EDA) mostró VO de grado 1, 2 y 3 en el 8%, 61% y 31% de los casos, respectivamente. Los LV estaban presentes en el 12% de los casos. La ligadura elástica de los OV se realizó en el 27% de los casos. Sólo a un paciente se le rellenó el VI con pegamento biológico. La ERH tiene interés diagnóstico y terapéutico en la EH por rotura del OV o del VI en niños.