Rôle de la laparoscopie dans les tumeurs gastro-intestinales

Le cancer est un problème de santé publique majeur dans le monde entier. De nombreuses études ont montré que la réalisation d'une chimiothérapie adjuvante améliore le taux de survie. Un pourcentage significatif de cancers intra-abdominaux s'avère inopérable en raison d'une maladie métastatique ou localement avancée, malgré un bilan préopératoire suggérant une maladie potentiellement résécable. Historiquement, ces patients auraient subi des laparotomies négatives morbides avec les complications associées et le retard qui en résulte dans l'initiation d'une chimiothérapie adjuvante ou palliative. La laparoscopie diagnostique, qui permet de déterminer avec précision le stade des tumeurs malignes intra-abdominales, est appelée laparoscopie de stadification et fait partie intégrante du bilan de stadification pour un nombre croissant de sous-types de cancer. La laparoscopie de stadification (SL) peut contribuer à une stadification plus précise des cancers digestifs, offrant des lignes directrices pour le traitement le plus approprié et évitant la morbidité associée à la laparotomie non thérapeutique ; la procédure permet l'inspection directe des organes intra-abdominaux et facilite l'obtention de spécimens de biopsie et de cytologie d'aspiration. Chez certains patients, l'intervention thérapeutique peut être réalisée par une approche laparoscopique.