RELACIÓN ENDODONCIA-PERIODONCIA

El objetivo de la terapia endodóntica y periodontal es preservar la dentición natural y restaurar el periodonto perdido. La relación entre las enfermedades pulpares y periodontales, destacando su conexión embrionaria a través de la papila dental de origen mesodérmico (precursora de la pulpa) y el saco dental (precursor del ligamento periodontal). Vías anatómicas como el foramen apical, los conductos accesorios y los túbulos dentinarios permiten la comunicación entre estos tejidos, facilitando el intercambio de patógenos y mediadores inflamatorios.La enfermedad pulpar puede desencadenar la inflamación periodontal a través de vías como el foramen apical, provocando la proliferación epitelial y la descomposición del tejido. A la inversa, la enfermedad periodontal puede afectar a la pulpa cuando los conductos accesorios están expuestos, permitiendo que los patógenos causen inflamación crónica y necrosis. Sin embargo, mientras la vasculatura apical permanezca intacta, la pulpa puede conservar su vitalidad.Las infecciones endodónticas pueden exacerbar la periodontitis al promover el descenso epitelial y la pérdida de tejido conectivo. El tratamiento de las infecciones pulpares es fundamental antes de abordar la enfermedad periodontal, ya que reduce el riesgo de progresión y facilita la cicatrización del tejido.