Reconstrucción de la ATM

La reconstrucción de la articulación temporomandibular debido a enfermedades degenerativas, enfermedades autoinmunes, traumatismos y anomalías congénitas se encuentra entre las tareas más complejas y desafiantes para los cirujanos reconstructivos maxilofaciales. La reconstrucción de la articulación temporomandibular se ha realizado mediante injerto metatarsofalángico, injerto costocondral, injerto esternoclavicular, injerto óseo de cresta ilíaca e injerto óseo de calvario. El uso de tejidos autógenos disminuye la probabilidad de reacción a un cuerpo extraño; la unidad de rama-cóndilo construida puede diseñarse para incluir una superficie de articulación cartilaginosa, y se produce una unión ósea permanente en la nueva unidad de rama-cóndilo que puede sufrir remodelación biológica en respuesta a la función.En los últimos años, la osteogénesis por distracción se ha convertido en un método eficaz en el tratamiento de deformidades congénitas y defectos esqueléticos. La reconstrucción de la articulación temporomandibular mediante la combinación de osteogénesis por distracción del transporte con una rama vertical o una osteotomía dividida sagital cumple con la mayoría de los requisitos funcionales. La osteogénesis por distracción ofrece varias ventajas sobre los injertos autógenos al eliminar la necesidad de injertos óseos y las morbilidades asociadas en el sitio donante.