Reconstrução Microvascular da Região da Cabeça e do Pescoço

Enxertos cutâneos Antes do desenvolvimento de antibióticos, geralmente era feita uma abordagem conservadora ao fechamento da ferida, devido ao risco de infecção e ao potencial de perda de tecidos nas bordas da ferida. Assim, o desbridamento da ferida limitou-se à remoção de tecido não viável bem demarcado para evitar o alargamento da ferida. Os cuidados com feridas locais promoveram a cicatrização através da contracção da ferida. A cicatriz resultante estava frequentemente associada à contractura e à instabilidade da pele. Com o advento dos antibióticos após o desenvolvimento das sulfonamidas e penicilina em meados do século XX, o controlo da infecção local da ferida permitiu uma abordagem mais agressiva ao encerramento da ferida. O uso inicial de enxertos de pinça e, posteriormente, de enxertos de pele com espessura dividida permitiu o fechamento bem sucedido de feridas grandes. As feridas mais complexas com comprometimento circulatório, infecção crônica e defeitos compostos, no entanto, não eram adequadas para cobertura de enxertos de pele. Estas feridas não puderam ser adequadamente tratadas até que os retalhos fossem desenvolvidos.