Radioterapia de hipofraccionamiento en el cáncer de mama postmastectomía

La toxicidad inducida por la radiación sigue siendo el principal problema de los pacientes sometidos a radioterapia de mama o de la pared torácica. La radioterapia hipofraccionada utiliza dosis altas por fracción en comparación con la convencional, por lo que existe la preocupación de que aumente la toxicidad. Sin embargo, algunos estudios han mostrado similitud en los resultados de toxicidad entre el tratamiento hipofraccionado que utiliza 40 - 42,5 Gy en 15 - 16 fracciones y el fraccionamiento convencional de 50 Gy en fracciones de 2 Gy en pacientes que se han sometido a cirugía conservadora de la mama o a tumorectomía en cáncer de mama precoz. Se han publicado más estudios comparativos de radioterapia hipofraccionada de alta calidad en casos de cirugía conservadora de la mama y de mama completa en comparación con estudios hipofraccionados en pacientes posmastectomía que requieren radioterapia de la pared torácica. Aunque se han publicado pocos estudios controlados aleatorizados a gran escala, como el ensayo START B, en el que se incluyeron 133 pacientes posmastectomía de un total de 1079. Por lo tanto, este estudio pretendía explorar más a fondo los resultados de toxicidad en tratamientos hipofraccionados en cáncer de mama precoz posmastectomía en comparación con el fraccionamiento convencional.