Queixas neurológicas nas crianças da Argélia Ocidental

Esta série estuda 94 observações de bexigas neurológicas em crianças. A mielomeningocele foi a principal etiologia (72%). A presença de refluxo vésico-ureteral e a idade avançada (superior a 12 anos) no momento do tratamento são factores preditivos de má função renal. Esta série mostra claramente que a doença neurovascular evolui como uma uropatia obstrutiva (65%) associada a uma incontinência urinária quase constante (97%). Mostrámos claramente que a CPI dá excelentes resultados e permite controlar os três problemas das bexigas neurológicas: infeção urinária, deterioração do trato urinário superior e, em menor grau, incontinência (1 em cada 2 pacientes). Na avaliação urodinâmica, 80% dos neurovasos estavam hiperactivos. A injeção intradetrusoral de toxina botulínica encontrou o seu lugar como alternativa à ampliação da bexiga. 84% dos doentes injectados ficaram limpos. A segurança da injeção foi comprovada em adultos, permitindo reinjecções quando o efeito desaparece.