Psoriasis et sensibilité au gluten

L'association de la maladie coeliaque avec le psoriasis a suscité un intérêt récent. Une prévalence significativement plus élevée de la maladie c¿liaque est signalée chez les patients atteints de psoriasis par rapport aux témoins. Une incidence accrue du psoriasis chez les patients atteints de la maladie coeliaque a également été notée. Un régime alimentaire riche en gluten, des acides gras polyinsaturés et la consommation d'alcool ont souvent été mis en cause dans la gravité du psoriasis chez un nombre important de patients. Une amélioration de longue durée ou une rémission totale du psoriasis est signalée après le diagnostic et son traitement par un régime sans gluten chez de nombreux patients atteints de psoriasis grave et/ou réfractaire. La maladie coeliaque concomitante était le plus souvent asymptomatique chez eux. Le régime sans gluten est également suggéré pour améliorer la gravité du psoriasis même chez les patients ayant des anticorps anti-gliadine IgA et/ou IgG seuls sans preuve histologique de maladie coeliaque. Toutefois, l'importance de la maladie coeliaque concomitante (elle touche également 1 % de la population générale) en tant que facteur de risque de chronicité, de gravité et de rechute du psoriasis doit être interprétée avec prudence, car la fréquence de la positivité des anticorps associés à la maladie coeliaque reste variable selon les études.