Prise en charge des exacerbations aiguës de BPCO

La bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) est une maladie très fréquente dont l¿évolution est émaillée d¿épisodes d¿exacerbations aiguës (EA). Le but de ce travail est d¿étudier les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des EA de BPCO chez les patients hospitalisés dans un service de pneumologie sur une période de 9 ans, et de rechercher les facteurs prédictifs de sévérité. Soixante dix patients atteints de BPCO et présentant une EA ont été inclus. L'âge moyen de nos patients était de 66,1 ans avec une prédominance masculine nette. L'intoxication tabagique a été notée chez 68 patients (97,1%). Au cours de la période d¿étude, 165 EA ont nécessité l¿hospitalisation au service de pneumologie et 181 EA ont été traitées en ambulatoire. Cent vingt-neuf épisodes d¿EA hospitalisées (78,2%) répondaient à la définition d'une exacerbation sévère.Les facteurs corrélés aux exacerbations sévères étaient le tabagisme actif, l¿hyperleucocytose, le taux élevé de CRP, l¿hypoxémie, l¿hypercapnie et l¿acidose respiratoire.