Polypes et polyposes gastro-intestinaux chez l'enfant

Les polypes et polyposes gastro-intestinaux représentent la cause la plus fréquente des rectorragies de l'enfant, d'où l'intérêt de réaliser les examens endoscopiques nécessaires à la recherche de polypes chez les enfants devant des rectorragies afin de dépister à temps certaines formes de polyposes gastro-intestinales exposant à un risque de dégénérescence et de survenue de tumeurs même en extra-digestif. Cette étude a concerné 13 enfants ayant huit polypes juvéniles, un polype gastrique hyperplasique, une polypose juvénile et trois cas de syndrome de Peutz-Jeghers. Les signes cliniques étaient dominés par les rectorragies (77%). L'examen clinique a mis en évidence une extériorisation du polype à la marge anale dans un cas. Le toucher rectal a permis de percevoir le polype dans 5 cas et une lentiginose péri-orificielle et muqueuse chez les 3 cas du syndrome de Peutz-Jeghers. Une polypectomie endoscopique a été pratiquée pour 6 polypes rectaux avec des suites simples. Le traitement chirurgical des polypes a été pratiqué dans 3 cas. Des complications ont été observées dans 3 cas: cystadénome mucineux de l'ovaire gauche dans un cas et une invagination intestinale aiguë dans 2 cas.