Poliomawirusnyj nefrit

Poliomawirusnyj nefrit (PVAN) qwlqetsq odnim iz naibolee rasprostranennyh wirusnyh oslozhnenij pri transplantacii pochki. Bolee chem w 97% sluchaew on wyzywaetsq wirusom BK w kontexte BK-wirusnogo nefrita i menee chem w 2% - wirusom JC. PVAN priwodit k potere transplantata w 30-80% sluchaew. Poätomu rannqq diagnostika neobhodima dlq izmeneniq immunosupressiwnoj terapii i predotwrascheniq poteri transplantata. Diagnoz PVAN qwlqetsq gistologicheskim i sochetaet tubulointersticial'noe wospalenie i wirusnyj citopaticheskij äffekt w wide qdernyh wklüchenij tubulqrnyh kletok. Infekciq tubulqrnyh kletok mozhet byt' wydelena immunogistohimicheskimi dokazatel'stwami äxpressii wirusnogo antigena Sv-40. PVAN imeet gistologicheskoe shodstwo s ostrym kletochnym ottorzheniem, no metody lecheniq diametral'no protiwopolozhny. V odnom sluchae trebuetsq snizhenie immunosupressii, w drugom - ee powyshenie. Poätomu rannqq i tochnaq diagnostika qwlqetsq wazhnoj zadachej.