Pneumonectomias: indicações e resultados cirúrgicos

A pneumonectomia é mais frequentemente indicada como tratamento curativo do cancro do pulmão, enfisema, fibrose pulmonar, doenças pulmonares infecciosas ou anomalias congénitas.No entanto, consoante as séries, continua a ser um procedimento cirúrgico de grande envergadura, associado a um risco de complicações bastante frequentes e graves, por vezes com sequelas permanentes. As indicações para este tipo de ressecção pulmonar são variáveis, com taxas de morbilidade pós-operatória que variam entre os 18,7 e os 59% e de mortalidade entre os 3,6 e os 16%, dependendo das séries existentes na literatura.Outras causas que levam à pneumonectomia que não o cancro permanecem raras, com taxas de morbilidade e mortalidade operatórias aceitáveis.O advento de novas técnicas diagnósticas e terapêuticas, as reconstruções tridimensionais e o desenvolvimento das técnicas e abordagens cirúrgicas utilizadas têm, em alguns casos, reduzido a necessidade de pneumonectomia, dando lugar a ressecções que poupam ao máximo o parênquima pulmonar.