Phénotypes cliniques du syndrome d'apnées hypopnées obstructives

Le syndrome d¿apnées hypopnées obstructives du sommeil (SAHOS) est une affection fréquente touchant 5¿14 % des adultes âgés de 30 à 70 ans caractérisée par des épisodes récurrents d¿obstruction plus au moins complète des voies aériennes supérieures (VAS) au cours du sommeil. Le SAHOS entraine des désaturations itératives et des micro-éveils avec une déstructuration de l¿architecture du sommeil à l¿origine de complications cardiovasculaires et métaboliques qui font toute la gravité de cette pathologie.Bien que la définition, la classification de la sévérité et l¿approche thérapeutique du SAHOS reposent principalement sur l¿index apnées-hypopnées (IAH), il est maintenant bien établi que le SAHOS n¿est pas une entité unique mais une maladie complexe et hétérogène qui regroupe de nombreux phénotypes très différents les uns des autre. Cette hétérogénéité émane de la multiplicité des facteurs de risque, des mécanismes physiopathologiques, des présentations cliniques et des conséquences cardiovasculaires et métaboliques des évènements obstructifs.