Pazienti HIV/TB-MR con un breve ciclo di MDR-TB

Uno studio descrittivo retrospettivo è stato condotto in pazienti con MDR-TB nel CAT, i reparti di pneumo-fisiologia di Cocody e Treichville, da novembre 2013 a dicembre 2015. L'espettorato dei pazienti inclusi è stato coltivato mensilmente per 9 mesi. Su 132 pazienti sottoposti a un regime breve di 9 mesi, 22 (16,66%) erano infetti da HIV, compresi 6 casi di ricaduta e 4 persi al follow-up. Nella fase di consolidamento del corso breve di MDR-TB, le culture erano negative in 14/18 (77,77%) e positive in 4/18 (22,22%). La mutazione D516V nel gene rpoB era la più frequente tra i pazienti guariti con il 42,85%. Un fallimento è stato osservato in un paziente infettato da un ceppo con doppia mutazione (L511P, S522T). Tra i fallimenti, 2 pazienti erano XDR. L'Od ratio stimato per tipo di mutazione rpoB e categoria clinica era 0,81 95% CI [0,13; 20,57] e 0,27 95% CI [0,002; 2,82] rispettivamente. Il tipo di mutazione rpoB e la categoria clinica non hanno influenzato l'esito del trattamento dei pazienti co-infetti da HIV/TBMR.