Oxygénothérapie hyperbare et lésions ano-périnéales

Introduction : La maladie de Crohn (MC) périnéale fistulisante est une pathologie invalidante Le traitement par oxygénothérapie hyperbare a été étudié comme une nouvelle thérapie pour la MC.Objectif: évaluer la place de l'OHB dans le traitement des manifestations anopérinéales de la MC.Matériels et méthodes : Nous avons mené une revue de la littérature incluant les études sur les résultats du traitement des fistules anopérinéales de la MC par oxygénothérapie hyperbare.Résultats : Nous avons retenu 12 études qui se sont intéressées à l'effet de l'oxygénothérapie hyperbare dans le traitement des fistules anopérinéales de MC. La pression moyenne était de 2.1 atm avec une moyenne de 30 séances quotidiennes.La fermeture, attestée par les constatations cliniques et par l'imagerie, était obtenue dans plus de la moitié des cas (59%).L'application de l'oxygénothérapie hyperbare était compliquée d'effets indésirables dans 20,8% (n=36) jugés graves dans seulement 3% des cas.Conclusion : L'oxygénothérapie hyperbare semble être un moyen efficace et anodin dans le traitement des fistules complexes de la MC.