Ossigenoterapia iperbarica e lesioni ano-perineali

Introduzione: la fistolizzazione perineale della malattia di Crohn (CD) è una condizione debilitante. L'ossigenoterapia iperbarica (HBOT) è stata studiata come nuova terapia per la CD.Obiettivo: valutare il ruolo dell'HBOT nel trattamento delle manifestazioni anoperineali della CD.Materiali e metodi: abbiamo condotto una revisione della letteratura comprendente studi sugli esiti del trattamento delle fistole anoperineali nella CD con l'ossigenoterapia iperbarica.Risultati: abbiamo identificato 12 studi che hanno esaminato l'effetto dell'ossigenoterapia iperbarica nel trattamento delle fistole anoperineali nella CD. La pressione media era di 2,1 atm con una media di 30 sessioni giornaliere.La chiusura, come evidenziato dai risultati clinici e dalla diagnostica per immagini, è stata raggiunta in più della metà dei casi (59%).L'applicazione dell'ossigenoterapia iperbarica è stata complicata da effetti avversi nel 20,8% (n=36), considerati gravi solo nel 3% dei casi.Conclusioni: l'ossigenoterapia iperbarica sembra essere un trattamento sicuro ed efficace per le fistole CD complesse.