O problema é o tecido: Ultra-sonografia endobronquial e EBUS-TBNA

A aspiração directa da agulha transbrônquica por ultra-sons endobrônquica em tempo real (EBUS-TBNA) utilizando o ultra-som endobrônquico de sonda convexa (CP-EBUS) é uma técnica relativamente nova, minimamente invasiva e precisa para o estadiamento pré-operatório de pacientes NSCLC. Os tecidos obtidos por EBUS-TBNA permitem a realização de mais análises e podem ajudar a orientar os pacientes com NSCLC para terapias diferentes de base molecular. O objectivo deste trabalho foi investigar a viabilidade do EBUS-TBNA para a obtenção de amostras de tecido nodal que possam ser utilizadas para análise de IHC. Os pacientes com pN2-NSCLC foram inscritos. Os espécimes de LN mediastinal obtidos por EBUS-TBNA nesses pacientes foram submetidos à coloração de IHC para a expressão de 6 proteínas relacionadas com o ciclo celular (pRb, ciclina D1, p16, p53, p21, e Ki-67). Os resultados revelaram que a coloração imuno-histoquímica era viável em todas as amostras de tecido nodal mediastinal. Todos os casos examinados mostraram uma expressão anormal de pelo menos uma das proteínas do ciclo de 6 células estudadas. Em conclusão, o EBUS-TBNA é uma ferramenta eficaz, não só para a preparação de LC, mas também para a obtenção de amostras de tecido nodal mediastinal susceptíveis de avaliação posterior.