Nombre de follicules antraux

Le nombre et la qualité des ovocytes présents dans les ovaires d'une femme à un moment donné constituent sa réserve ovarienne. L'évaluation de la réserve ovarienne est essentielle dans la gestion clinique de l'infertilité car elle offre des informations diagnostiques et pronostiques précieuses. Elle permet au clinicien d'adapter le protocole de stimulation ovarienne sur une base individuelle, en donnant à chaque couple les meilleures chances possibles et en réduisant le nombre de traitements ART annulés en raison d'une mauvaise réponse ovarienne (POR) ou d'une hyperréponse ovarienne. En ce qui concerne le nombre d'ovocytes prélevés, on parle de mauvaise réponse ovarienne lorsque le nombre d'ovocytes prélevés est inférieur à 4 et d'hyper réponse ovarienne lorsque le nombre d'ovocytes prélevés est supérieur à 15 après un protocole de stimulation standard. Il existe de nombreux tests de réserve ovarienne tels que : l'âge, l'hormone folliculo-stimulante (FSH) basale, l'hormone anti-mullérienne (AMH), l'inhibine B, le nombre de follicules antraux, l'estradiol (E2) basal, le test de provocation au citrate de clomifène, le test de réserve ovarienne à l'hormone folliculo-stimulante exogène et le test de stimulation à l'agoniste de l'hormone de libération de la gonadotrophine. De nombreux auteurs ont constaté que l'hormone anti-mullérienne et le nombre de follicules antraux sont les meilleurs marqueurs.