Neuralgias raras de cabeza y cuello

Las neuralgias faciales son raras y muchos médicos no ven estos casos en su vida, por lo que los pacientes con sospecha de diagnóstico dentro de este grupo deben ser remitidos a un centro especializado en el que se pueda disponer de un diagnóstico de un equipo multidisciplinar. Las neuralgias descritas en este libro incluyen la neuralgia glosofaríngea, el herpes zóster agudo, la neuralgia auriculotemporal, la neuralgia occipital, la neuralgia postherpética y la neuralgia laríngea superior. La neuralgia glosofaríngea es un síndrome de dolor craneofacial poco frecuente que consiste en un dolor paroxístico en la parte posterior de la lengua y la faringe, la fosa amigdalina y el ángulo de la mandíbula, desencadenado por la masticación, la tos, el bostezo o la deglución. El paso inicial en el tratamiento de la neuralgia glosofaríngea consiste en la medicación oral. El enfoque farmacológico suele incluir carabamezepina, gabapentina, pregabalina y fenitoína. Los bloqueos nerviosos percutáneos con anestésicos locales o agentes neurolíticos pueden proporcionar alivio en algunos pacientes. El dolor médicamente intratable puede requerir una intervención quirúrgica para tratar la compresión vascular subyacente, que es la etiología más común de la neuralgia glosofaríngea.