Neuralgias raras da cabeça e do pescoço

As neuralgias faciais são raras e muitos médicos não vêem tais casos durante a sua vida, pelo que os pacientes com suspeita de diagnóstico dentro deste grupo devem ser encaminhados para um centro especializado onde o diagnóstico da equipa multidisciplinar possa estar disponível. As nevralgias descritas neste livro incluem neuralgias glossofaríngeas, herpes zoster agudo, neuralgia auriculotemporal, neuralgia occipital, neuralgia pós-terpética, neuralgia laríngea superior. A neuralgia glossofaríngea é uma rara síndrome de dor craniofacial que consiste em dor paroxística da língua posterior e faringe, fossa amigdalar, e ângulo da mandíbula desencadeada por mastigação, tosse, bocejo, ou deglutição. O passo inicial no tratamento da neuralgia glosofaríngea consiste na medicação oral. A abordagem farmacológica geralmente envolve carabamezepina, gabapentina, pregabalina, e fenitoína. Os bloqueios nervosos percutâneos com anestésicos locais ou agentes neurolíticos podem proporcionar alívio em alguns pacientes. A dor clinicamente intratável pode requerer intervenção cirúrgica para tratar a compressão vascular subjacente que é a etiologia mais comum da neuralgia glossofaríngea.