Nedostatochnost' pitaniq u bol'nyh na hronicheskom gemodialize

Chastota i rasprostranennost' terminal'noj pochechnoj nedostatochnosti (TPN), trebuüschej primeneniq zamestitel'noj pochechnoj terapii, na protqzhenii poslednego desqtiletiq uwelichilis' prakticheski w 2 raza. Esche bolee trewozhnym qwlqetsq chrezmerno wysokij koäfficient smertnosti sredi gemodializnyh bol'nyh. Poätomu predstawlqetsq wazhnoj identifikaciq i lechenie sostoqnij, sposobstwuüschih wysokoj smertnosti gemodializnyh bol'nyh. Odnoj iz aktual'nyh problem sowremennogo gemodializa qwlqetsq razwitie nedostatochnosti pitaniq (NP) u gemodializnyh bol'nyh. Sostoqnie pitaniq qwlqetsq odnim iz nezawisimyh prognosticheskih faktorow zabolewaemosti i smertnosti u gemodializnyh bol'nyh. Pri ätom do nastoqschego momenta ne suschestwuet edinoj tochki zreniq na mehanizmy razwitiq NP u bol'nyh na gemodialize. K osnownym prichinam razwitiq NP otnosqt: snizhenie potrebleniq osnownyh nutrientow, chto priwodit k razwitiü belkowo-änergeticheskoj nedostatochnosti u gemodializnyh bol'nyh; metabolicheskie narusheniq, swojstwennye samoj TPN; a takzhe wliqnie faktorow, swqzannyh s proceduroj GD. Ne menee wazhnoj predstawlqetsq rol' hronicheskogo wospaleniq w razwitii NP u bol'nyh na gemodialize.