Motricité gastro-duodénale au cours de la nutrition entérale

La nutrition entérale (NE) associée ou non aux fibres alimentaires (FA) est largement utilisée en pratique clinique. La motricité digestive haute et l¿influence des FA au cours de la NE n¿est pas connue. L¿objectif du travail a été de décrire la motricité antroduodénale, les variations du volume antral, le reflux gastro-¿sophagien (RGO), la motricité de l¿estomac proximal et les variations du pH gastrique au cours de la NE et d¿étudier l¿influence des différents types de FA. Nous avons démontré que la réponse motrice au cours de la NE est différente de celle d¿un repas normal. La NE: 1) entraîne une diminution marquée de la motricité antroduodénale, 2) n¿empêche pas, même en site duodénal, la survenue de RGO, 3) entraîne de rares relaxations de l¿estomac proximal, mais avec une relation temporelle entre les phases III du CMM et les relaxations fundiques, 4) ne modifie pas la motricité interdigestive au cours de la NE de type cyclique. Il n¿y a pas d¿effet majeur dépendant du type de fibre. La motricité antrale pourrait être plus élevée avec les fibres solubles. Le RGO est plus fréquent sans fibres, mais les épisodes sont plus longs avec les fibres solubles.