Modalités de l'annonce diagnostique de la maladie d'Alzheimer

L¿annonce du diagnostic de la maladie d¿Alzheimer est un processus diachronique comprenant trois temps forts. Dans un premier temps le me¿decin se forge une conviction diagnostique sur des crite¿res valide¿s (DSM-IV) et e¿value les strate¿gies conscientes ou inconscientes du patient pour le pre¿server de tout e¿ve¿nement stressant («coping»). Dans un second temps le me¿decin re¿alise l¿annonce en choisissant le destinataire de l¿annonce, le moment de la re¿ve¿lation et adapte sa strate¿gie en fonction du stade et de l¿äge du patient. Il choisit et adapte les mots tout en ge¿rant les re¿actions e¿motionnelles et psychologiques. Les explications concernant la maladie, son e¿volution et sa re¿percussion sur la vie de tous les jours peuvent e¿tre appuye¿es par des brochures. Enfin dans un dernier temps, une triangulation (malade-famille-soignant) est instaure¿e pour favoriser une alliance the¿rapeutique : «l¿annonce n¿est que le premier pas de l¿accompagnement». Le plan d¿aide mis en place fait ide¿alement intervenir une e¿quipe pluridisciplinaire.