Mielogram w zespole aktywacji makrofagów

Obraz hemofagocytozy w zespole aktywacji makrofagów (MAS) nie jest ani swoisty, ani stäy. Celem naszej pracy by¿o poszukiwanie nowych kryteriów cytologicznych, które pozwoli¿yby na optymalizacj¿ orientacji diagnostycznej. Przeprowadzili¿my wi¿c prospektywne, oceniaj¿ce badanie monocentryczne. W¿¿czono przypadki podejrzenia MAS u doros¿ych przedstawione na oddziale hematologii CHU la Rabta mi¿dzy czerwcem 2017 r. a styczniem 2019 r. w celu wykonania mielogramu. W chwili rozpoznania zbadano 35 rozmazów szpiku kostnego. Drugi odczyt rozmazów szpiku wykonano w sposób zälepiony w celu oceny liczby makrofagów/1000 elementów j¿drzastych, okre¿lono nasilenie hemofagocytozy, charakter elementów fagocytuj¿cych oraz obecno¿¿ obrazów fagocytozy wielokrotnej. Badanie wykazäo, ¿e ¿aden z badanych parametrów cytologicznych nie by¿ predykcyjny dla rozpoznania. Jednak wytyczne dotycz¿ce odczytu mielogramu u pacjentów z podejrzeniem MAS nie zostäy jeszcze okre¿lone.