Maturação cervical na rutura prematura das membranas no termo

Resumo Introdução: A atitude obstétrica em relação à rotura prematura das membranas no termo com condições cervicais desfavoráveis continua a ser controversa. Vários estudos demonstraram um aumento da morbilidade materna e neonatal com a expetativa, enquanto que o tratamento ativo imediato reduz os tempos de parto e a morbilidade infecciosa. Materiais e métodos: O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia e a segurança da administração oral repetida de misoprostol com a da administração intra-vaginal. Para tal, realizámos um ensaio prospetivo aleatório que incluiu 160 doentes que cumpriam os seguintes critérios: gravidez única eutrófica progressiva em apresentação de vértice e termo de 36 semanas de amenorreia, ausência de sinais de infeção amniocoriónica, líquido amniótico claro e um score de Bishop < 6. Resultados: Uma vez que o parto vaginal foi aceite do ponto de vista obstétrico, e na ausência de alteração do bem-estar fetal e materno, as pacientes foram divididas aleatoriamente em dois grupos de igual número: No primeiro grupo, o misoprostol foi administrado a todas.