L'instabilité de rotule et la trochléoplastie d'Albee

L¿instabilité fémoro-patellaire a de multiples causes dont la dysplasie de trochlée. Nous avons voulu apprécier les résultats à long terme de la trochléoplastie de relèvement de la partie latérale de la trochlée en comparant selon la même grille une cohorte évaluée au recul de 52 mois puis de 16 ans. Nous avons revu 31 patients (37 genoux), au recul moyen de 16 ans, avec un sex-ratio (H/F) de 0,23, ayant eu une trochléoplastie entre 1988 et 1995, à l¿âge de 28 ans. Tous les patients restaient satisfaits ou très satisfaits de l¿intervention. Ils avaient moins de douleurs qüen préopératoire. La comparaison du retentissement fonctionnel montrait une dégradation lente des résultats. Il n¿y a eu qüun cas de récidive de luxation chez un patient faisant des crises hypertoniques. Les résultats radiographiques montrent sur les 36 radiographies réalisées, une atteinte de la fémoro-patellaire dans 32 cas Il existe un contraste important entre des résultats subjectifs jugés favorablement et des résultats radiographiques. L¿utilisation de cette technique dans des cas de dysplasie modérée a un effet stabilisateur efficace au prix d¿un fréquent retentissement articulaire osseux.