L'hémorragie de la délivrance

L'hémorragie de la délivrance est un problème de santé publique d'actualité. Elle est la première cause de mortalité maternelle qui est estimée à 227 décès maternels pour 100000 naissances au Maroc. Le but de ce travail est d'étudier la fréquence de cette complication, sa gravité, ses facteurs de risque, ses étiologies et ses méthodes de prise en charge.C'est une étude rétrospective, de 170 cas d'hémorragie de la délivrance enregistrés à la maternité du CHU Hassan II de Fès durant 2ans (2006-2007). La fréquence de l'hémorragie de la délivrance dans notre série est de 1.22%, l'âge moyen des patientes est de 28ans, la parité moyenne est de 5.5, les facteurs de risque ressortant dans notre série sont: La multiparité 52%, La toxémie gravidique 5%, l'anémie préexistante 5%, la surdistension utérine 13%, l'usage d'ocytocique au cours du travail 5%.Les étiologies dans notre étude sont: la rétention placentaire 39%,l'atonie utérine 34%, la rupture utérine 1%, les coagulopathies 1%, l'inversion utérine 1%. La prise en charge doit être multidisciplinaire, systématisée, précoce et dynamique, les mesures préventives sont nécessaires pour une meilleure conduite à tenir.