LESÕES PIGMENTADAS

A pigmentação é a descoloração normal e anormal da membrana mucosa oral. A pigmentação tem uma etiologia multifactorial. A maior parte da pigmentação é fisiológica mas por vezes pode ser um precursor de doenças graves. As irregularidades do pigmento melanina e as alterações de cor dos tecidos orais podem fornecer provas diagnósticas significativas tanto de doenças locais como sistémicas. A avaliação de um paciente que apresente uma lesão pigmentada deve incluir uma história médica e dentária completa, exames extra-orais e intra-orais, e testes laboratoriais. A história deve incluir o início e duração da lesão, a presença de hiperpigmentação cutânea associada, a presença de sinais e sintomas sistémicos (por exemplo, mal-estar, fadiga, perda de peso), uso de medicamentos, e hábitos tabágicos. As lesões pigmentadas na face, pele perioral e lábios devem ser avaliadas. Em geral, as lesões pigmentadas benignas apresentam margens regulares e são pequenas, simétricas e de cor uniforme. Podem ser planas ou ligeiramente elevadas. Em contraste, bordas irregulares, variação de cor, e ulceração superficial sugerem malignidade.