Lesiones orales potencialmente malignas

El diagnóstico de las lesiones orales se basa en una anamnesis y un examen clínico precisos, así como en pruebas adicionales. La prueba del azul de toluidina, el examen citológico y la biopsia son las más habituales. La prueba del azul de toluidina, que ha caído en desuso, consiste en buscar la presencia de células atípicas, ricas en ácido nucleico, que absorben fuertemente el colorante. El examen citológico, o citología exfoliativa, se realiza sobre una muestra obtenida por raspado de células epiteliales extendidas sobre un portaobjetos. Esta técnica, fácil de realizar, está indicada para lesiones como la candidiasis o las lesiones bullosas, pero no para las lesiones precancerosas debido a los numerosos falsos negativos. Sólo la biopsia, que proporciona un estudio histopatológico del tejido extirpado con fines diagnósticos, sigue siendo el patrón oro.