Le tissu est le problème : Échographie endobronchique et EBUS-TBNA

La ponction transbronchique guidée par échographie endobronchique directe en temps réel (EBUS-TBNA) à l'aide de l'échographie endobronchique à sonde convexe (CP-EBUS) est une technique relativement nouvelle, peu invasive et précise, pour la stadification préopératoire des patients atteints de CBNPC. Les tissus obtenus par EBUS-TBNA permettent d'effectuer des analyses plus poussées et peuvent aider à orienter les patients atteints de NSCLC vers des thérapies différentes basées sur des molécules. L'objectif de ce travail était d'étudier la faisabilité de l'EBUS-TBNA pour obtenir des échantillons de tissu nodal pouvant être utilisés pour une analyse IHC. Des patients atteints de CBNPC pN2 ont été recrutés. Les échantillons de LN médiastinaux obtenus par EBUS-TBNA chez ces patients ont subi une coloration IHC pour l'expression de 6 protéines liées au cycle cellulaire (pRb, cycline D1, p16, p53, p21 et Ki-67). Les résultats ont révélé que la coloration immunohistochimique était possible dans tous les échantillons de tissus des ganglions médiastinaux. Tous les cas examinés ont montré une expression anormale d'au moins une des 6 protéines du cycle cellulaire étudiées. En conclusion, l'EBUS-TBNA est un outil efficace, non seulement pour la stadification du LC, mais aussi pour l'obtention d'échantillons de tissus des ganglions médiastinaux susceptibles d'être évalués ultérieurement.