Le risque infectieux en néonatologie

L¿infection nosocomiale constitue une sur morbidité importante en néonatologie,un risque majeur de mortalité et une cause de surcoûts. L¿objectif de ce travail est de déterminer l¿incidence des infections nosocomiales,leur profil épidémiologique,leur place dans la morbi-mortalité néonatale et en identifier les principaux facteurs de risque associés dans une unité de néonatologie polyvalente à Tlemcen. Les critères du CDC d¿Atlanta pour les enfants moins de 12 mois sont utilisés pour une étude cas témoins portant sur une cohorte de nouveau-nés admis entre 2009 et 2010,en vu appréhender les facteurs de risque. Sur un total de 2786 nouveau-nés admis et 472 décès, 97 épisodes infectieux sont enregistrés, soit une densité d'incidence de 6.27 pour 1000 jours d¿hospitalisation,une incidence cumulée de 34,8 pour 1000 et un sex-ratio de 0,9.Les septicémies représentent le site prédominant(76%).Chez les cas, le risque d¿infection nosocomiale lié à la prématurité sévère est plus élevé(OR=11).La durée d¿hospitalisation est plus prolongée(OR=40).Le nombre de décès est plus élevé(OR=40). La prévention nécessite la lutte contre la prématurité et le respect des règles d'hygiène.