Le biofilm endodontique et son éradication

Les biofilms sont des communautés tridimensionnelles complexes de micro-organismes adhérant à une surface et enveloppés dans une substance exopolymérique protectrice. Les complexités anatomiques des systèmes canalaires protègent les bactéries adhérentes d'un biofilm contre les procédures de nettoyage et de mise en forme. Les communautés microbiennes qui se développent dans les biofilms sont remarquablement plus difficiles à éradiquer avec des agents antimicrobiens et les micro-organismes dans les biofilms matures peuvent être extrêmement résistants pour des raisons qui n'ont pas encore été entièrement expliquées. Comme l'influence de la dentine du canal radiculaire et d'autres surfaces sur l'expression de nouveaux phénotypes de biofilms n'a pas encore été abordée, les conclusions et les décisions tirées des études de biofilms en monoculture en laboratoire doivent être prises avec une grande prudence. Bien qu'aucune des solutions d'irrigation/agents désinfectants actuellement utilisés dans le traitement endodontique ne soit capable d'accomplir toutes les tâches requises, beaucoup d'entre eux peuvent avoir un impact sur les biofilms, soit en dissolvant le film, soit en tuant les microbes résidant dans le biofilm, soit en aidant à décomposer ou à détacher le film de la surface.