Intubazione submentale

L'intubazione submentale è stata utilizzata come alternativa all'intubazione convenzionale nel campo della chirurgia orale e maxillofacciale dalla sua introduzione da parte di Francisco Hernández Altemir nel 1986. Una revisione dell'intubazione submentale è stata eseguita utilizzando i dati di tutti i case report, case-series e studi prospettici e retrospettivi pubblicati tra il 1986 e il 2016. Le indicazioni, le variazioni nella lunghezza dell'incisione, i siti di incisione, i tipi di tubo endotracheale utilizzati, i metodi di esteriorizzazione e le complicazioni sono stati registrati e analizzati. Sono stati inclusi un totale di 70 articoli che riportavano 1021 pazienti. L'indicazione principale era il trauma maxillofacciale (86,9%, n = 887), seguito da chirurgia ortognatica (5,8%, n = 59), chirurgia della base cranica (2,8%, n = 29), e rinoplastica e ritidectomia (1,5%, n = 15). Il tasso di complicazione era relativamente basso: il 91,0% dei pazienti (n = 929) era privo di complicazioni. La complicazione più comune è stata l'infezione, verificatasi nel 3,5% (n = 36) del numero totale di pazienti, seguita dalla cicatrizzazione (1,2%, n = 12) e dalla formazione di una fistola orocutanea o salivare (1,1%, n = 11). In sintesi, l'intubazione submentale è una buona via aerea alternativa con complicazioni minime.