Intubación submental

La intubación submental se ha utilizado como alternativa a la intubación convencional en el campo de la cirugía oral y maxilofacial desde su introducción por Francisco Hernández Altemir en 1986. Se realizó una revisión de la intubación submental utilizando datos de todos los informes de casos, series de casos y estudios prospectivos y retrospectivos publicados entre 1986 y 2016. Se registraron y analizaron las indicaciones, las variaciones en la longitud de la incisión, los lugares de incisión, los tipos de tubo endotraqueal utilizados, los métodos de exteriorización y las complicaciones. Se incluyeron un total de 70 artículos que informaban de 1021 pacientes. La principal indicación fue el traumatismo maxilofacial (86,9%, n = 887), seguido de la cirugía ortognática (5,8%, n = 59), la cirugía de la base del cráneo (2,8%, n = 29) y la rinoplastia y ritidectomía (1,5%, n = 15). La tasa de complicaciones fue relativamente baja: el 91,0% de los pacientes (n = 929) no tuvieron complicaciones. La complicación más común fue la infección, que se produjo en el 3,5% (n = 36) del total de pacientes, seguida de la cicatrización (1,2%, n = 12) y la formación de una fístula orocutánea o salival (1,1%, n = 11). En resumen, la intubación submentoniana es una buena vía aérea alternativa con mínimas complicaciones.