Intubação Submental

A intubação submental tem sido utilizada como alternativa à intubação convencional no campo da cirurgia oral e maxilo-facial desde a sua introdução por Francisco Hernández Altemir em 1986. Foi realizada uma revisão da intubação submental utilizando dados de todos os relatórios de casos, séries de casos e estudos prospectivos e retrospectivos publicados entre 1986 e 2016. As indicações, variações no comprimento da incisão, locais de incisão, tipos de tubo endotraqueal utilizados, métodos de exteriorização, e complicações foram registados e analisados. Foi incluído um total de 70 artigos relatando 1021 pacientes. A principal indicação foi trauma maxilo-facial (86,9%, n = 887), seguido de cirurgia ortognática (5,8%, n = 59), cirurgia da base do crânio (2,8%, n = 29), e rinoplastia e ritidectomia (1,5%, n = 15). A taxa de complicações foi relativamente baixa: 91,0% dos pacientes (n = 929) estavam livres de complicações. A complicação mais comum foi a infecção, ocorrendo em 3,5% (n = 36) do número total de pacientes, seguida de cicatrizes (1,2%, n = 12) e formação de uma fístula orocutânea ou salivar (1,1%, n = 11). Em resumo, a intubação submental é uma boa via aérea alternativa com o mínimo de complicações.