Imaging del timolipoma

Il timolipoma è un tumore benigno raro, a crescita lenta, che può insorgere a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso. Questa lesione si sviluppa nell'81% dei casi nel mediastino anteriore e inferiore. La sua patogenesi rimane poco conosciuta. Nonostante le sue grandi dimensioni, il timolipoma rimane a lungo asintomatico e di solito viene scoperto incidentalmente con una radiografia del torace. La sua espressione radiologica, sebbene abbastanza suggestiva sulle diverse modalità di imaging, può talvolta porre alcune difficoltà diagnostiche. La risonanza magnetica, grazie alla sua migliore risoluzione di contrasto, permette di compensare le carenze della TC e di distinguere il timoplipoma da altre masse grasse come il lipoma, il teratoma e il liposarcoma. La RM svolge inoltre un ruolo importante nella valutazione della resecabilità e sembra essere più efficace nel rilevare segni predittivi di malignità. La diagnosi di certezza si basa sullo studio anatomopatologico del campione chirurgico. L'unico trattamento curativo è l'asportazione chirurgica, di solito mediante sternotomia. L'evoluzione è generalmente spettacolare, caratterizzata da un netto miglioramento clinico e da un basso rischio di recidiva.