Hyperproduction de céphalosporinase chez Enterobacter cloacae

Enterobacter cloacae est une entérobactérie impliquée en pathologie nosocomiale. La prise en charge thérapeutique par une céphalosporine de 3ème génération peut se heurter à la surexpression de la céphalosporinase chromosomique de classe C. La régulation de l¿expression de la ¿-lactamase AmpC est intimement liée au processus de recyclage du peptidoglycane composant la paroi bactérienne. Ce processus implique principalement deux gènes : ampR, codant un régulateur transcriptionnel et ampD, codant une amidase hydrolysant les peptides de dégradation du peptidoglycane. Ce travail analyse le produit du séquençage des gènes ampR et ampD connus pour être à l¿origine des dérépressions de la céphalosporinase pour 20 souches de E. cloacae de phénotype hyperinductible, partiellement ou complètement déréprimés. La fréquence de survenue de telles mutations a été évaluée à 10-5 dans une population bactérienne donnée, en particulier sous la pression de sélection par les céphalosporines de 3ème génération contre-indiquant leur usage, même en association avec une autre classe d¿antibiotique sur E. cloacae, et plus largement sur les entérobactéries du groupe 3.