História da cirurgia da obesidade e das perturbações metabólicas

A cirurgia da obesidade como um campo separado da ciência médica data de meados do século passado. Durante as duas primeiras décadas, o método de tratamento cirúrgico do excesso de peso foi a cirurgia de bypass no intestino delgado, destinada a reduzir a absorção de nutrientes (malabsorvente). No entanto, um número significativo de efeitos secundários forçou gradualmente este grupo de procedimentos a ser abandonado. Desde finais dos anos 60 e durante as duas décadas seguintes, foram desenvolvidas técnicas que limitam a ingestão de nutrientes através da redução do volume gástrico (restritivo). Durante o mesmo período, foram feitas tentativas para combinar mecanismos de acção malabsorventes e restritivos numa única técnica. No início dos anos 90, praticamente todas as opções cirúrgicas actualmente utilizadas tinham sido propostas. Técnicas cirúrgicas minimamente invasivas foram também activamente introduzidas durante este período. No início do século XXI todos os métodos de cirurgia em pacientes com excesso de peso tinham sido adaptados à endovideoscirurgia. Durante a última década, foram desenvolvidas técnicas intraluminais (endoscópicas) para reduzir o volume gástrico e diminuir a absorção de nutrientes.